Городская газета:
Обратная связь
Главная \ Сегодня в номере \ Бдительный луч-диагност
Актуально
Читать все
До встречи у фонтана!
До встречи у фонтана!

Парк культуры и отдыха имени  Ю. Гагарина ждет жителей и гостей островной столицы.

Календарь
Календарь
Календари на любой год - Календарь.Юрец.Ру

Бдительный луч-диагност

« Назад

Бдительный луч-диагност 10.12.2019 00:00

Пилотный проект по массовому скринингу с целью выявления рака легких заработал в этом году в Сахалинской области.

Среди онкологических заболеваний рак дыхательных путей занимает лидирующие позиции. Сахалинская область не исключение. Но популярные методы исследования, среди которых рентген грудной клетки и флюорография, не помогают увидеть проблему на ранних стадиях, когда пациента еще можно спасти. Поэтому в апреле 2019 года в регионе был запущен пилотный проект, в рамках которого диагностика проводится при помощи самого безопасного и эффективного на сегодняшний день метода низкодозовой компьютерной томографии (КТ).

3.1.-organy-mrtu-ru

Всевидящий томограф

По словам заведующего отделением лучевой диагностики консультативно-диагностического центра Южно-Сахалинска Дмитрия Пшекарского, за 8 месяцев было проведено почти 3 тысячи исследований. У 84 человек обнаружены подозрительные узлы и образования, которые могут оказаться злокачественными. Поэтому людей направили для консультации к онкологам.

 – Различные изменения в легких мы находили у многих обследованных, но абсолютное большинство из них доброкачественные и останутся таковыми на всю жизнь. Что же касается людей, у которых все же обнаружена онкологическая проблема, хорошо, что они вовремя обратились к медикам. На ранней стадии этот вид рака успешно лечится, – говорит Дмитрий Пшекарский.

Но не только онкологию может выявить современный компьютерный томограф. При обследовании легких в поле зрения диагноста попадают также сердце и коронарные сосуды. Метод позволяет обнаружить отложения кальция, которые в перспективе могут спровоцировать развитие ишемической болезни сердца и привести к инфаркту. И людей с подобной напастью за время реализации проекта было обнаружено намного больше, чем тех, у кого нашли злокачественные опухоли.

Здесь, объясняет врач, нужно проводить еще одну процедуру на аппарате КТ, которая делается с дополнительным прибором – кардиосинхронизатором. Он позволяет с точностью 99,9% измерить плотность коронарного кальция. Если она высока, то пациент – потенциальный инфарктник и ему срочно нужна операция, иначе камешек может оторваться и закупорить кровеносный сосуд. Если же процент риска низкий или средний, то помогут консультация кардиолога и противоатеросклеротические препараты.

Группа риска

Кто больше всех рискует попасть на хирургический стол в торакальное отделение? Первые на очереди – курильщики, особенно со стажем. И лечить их намного труднее, чем остальных. Ослабленный пагубной привычкой организм хуже сопротивляется болезни.

В России ежегодно выявляются более 60 тысяч новых случаев рака легких, и примерно столько же людей в этот период от него погибают. Мужчины заболевают в 8 раз чаще, чем женщины. Медики считают, что в большинстве случаев проблему спровоцировало именно курение.

kurenie-negativno-vliyaet-ne-tolko-na-legkie-no-i-na-mozg

В странах, где на государственном уровне ведется активная пропаганда правильного питания, массового спорта и отказа от сигарет, этот вид рака потихоньку сдает свои позиции в общей картине смертности.

Щадящая методика

Пациентов с подозрением на злокачественный процесс в легких направляют на дальнейшее обследование в областной онкологический диспансер. По словам заведующего отделением торакальной хирургии Евгения Неделькина, любая опухоль должна быть обследована на клеточном уровне, для этого делается биопсия. Раньше она осуществлялась через хирургический надрез, но в последние годы в большинстве случаев забор материала проводится по щадящей технологии – с помощью эндоскопа (через дыхательные пути) или специальной иглой, которой врачи прокалывают мягкие ткани между ребрами.

Если диагноз подтвердится, больного ждут операция или лечение, которое может совмещать химиотерапию, лучевую терапию и прием лекарств. После выписки пациент обязан проходить регулярные контрольные исследования в течение пяти лет.

ХОЧЕШЬ ЖИТЬ?

Забота о здоровье, в первую очередь, дело самого пациента, а уже потом его лечащего врача. Если вы заинтересованы прожить долгую и качественную жизнь, но при этом входите в группу риска по онкологии легких, примите участие в проекте и запишитесь на низкодозовую компьютерную томографию. Само исследование занимает всего 6 минут, его можно пройти по выходным дням в областном онкологическом диспансере. Нужна предварительная запись по телефону 1-300.

Индивидуальный подход

Лучевая диагностика – одна из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Самыми популярными ее методами являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография(МРТ). Они позволяют увидеть патологические изменения в организме без непосредственного проникновения в тело.

Но всем ли показаны эти виды диагностики? Нет, говорит Дмитрий Пшекарский, ни в коем случае нельзя назначать их по любому поводу и каждому человеку. К примеру, чтобы пациента включили в группу риска по онкологии легких и рекомендовали КТ, должны совпасть минимум два пункта из списка: возраст 55 лет и старше, стаж табакокурения более 15 лет, рак дыхательной системы в анамнезе у ближайших родственников, бронхиальная астма или хроническая обструкция легких.

Та же ситуация с исследованиями на другие виды злокачественных образований. В качестве примера Дмитрий Пшекарский приводит рак молочной железы. Для его выявления очень хорошо подходят два взаимоисключающих метода: ультразвуковое исследование и маммография. Назначать последнюю нерожавшим женщинам в возрасте 30 лет и младше просто нет смысла. Аппарат не увидит никаких изменений сквозь плотную железистую ткань, даже если они там есть. Зато организм получит пусть маленькую, но все же совершенно не нужную ему дозу облучения. Молодым пациенткам показано только УЗИ.

А вот если на прием приходит многодетная мама в возрасте 45-50 лет, УЗИ ей не нужно, так как железистая ткань в ее груди постепенно заменяется жировой. Здесь точный диагноз поможет поставить только рентгеновский снимок, сделанный с помощью маммографа.

 Летать не боитесь?

Как и любая популярная медицинская сфера, лучевая диагностика окружена целым ореолом странных и совершенно ненаучных мифов. Основной – якобы этот метод представляет угрозу для здоровья человека: если пациент из группы риска по онкологии будет регулярно проходить КТ, рак у него в итоге обязательно найдут, только разовьется он от постоянного облучения.

В ответ на эти опасения Дмитрий Пшекарский приводит своим пациентам такой аргумент: один перелет Южно-Сахалинск – Москва по своему воздействию на организм равен двум исследованиям брюшной полости с помощью метода КТ. А затем спрашивает у пришедших на прием, боятся ли они летать?

 – В современном мире излучение исходит от многих предметов и явлений, даже при сжигании обычного каменного угля, – говорит врач. – Поэтому не нужно переживать за дозу, полученную при наших обследованиях. Поверьте, пропустить развитие рака легких – намного опаснее для жизни!

Впрочем, доказательная медицина утверждает, что потенциальный вред от лучевой нагрузки может быть, в частности, для тех, кто находится в репродуктивном возрасте. Поэтому в поликлиниках даже при обычном рентгене носовых пазух или шейного отдела надевают специальный свинцовый фартук. А опытные медики не назначают КТ и МРТ всем подряд, а предлагают сначала другие методы диагностики.

Кстати, многие частные клиники в России и за рубежом предлагают платную (и, конечно, очень дорогую) услугу, в рамках которой можно сделать МРТ или КТ всего организма. Якобы это может выявить рак любого органа на самых ранних стадиях. Дмитрий Пшекарский предупреждает: польза от такой процедуры нулевая, а вот вред чудовищный, поскольку доза облучения будет огромной. Люди, поверившие жуликам, могут лишиться не только крупной суммы денег, но и здоровья.

Наталья РУСИНОВА


Комментарии


Комментариев пока нет

Пожалуйста, авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий.
Авторизация
Введите Ваш логин или e-mail:

Пароль:
запомнить

Слайдер партнеров
Контакты
Адрес:
Южно-Сахалинск
График работы:
Пн-Пт с 9:00 до 18:00
`$site.phones[0].num_title`
Обратная связь
Подписка на электронную версию газеты